年過30的小雲,工作表現傑出,是公司器重的幹部,婚後1年如願懷孕生子,但她卻發現原本喜歡做的事,卻提不起勁。小雲看著懷裡已哭鬧2小時的寶寶,腦中充滿問號,蒐集的育兒知識都派不上用場,覺得自己失敗透頂,有強烈的挫敗感,甚至不想面對寶寶。先生察覺不對勁,趕緊帶她就醫,身心科醫師診斷為「產後憂鬱症」,與臨床心理師進行幾次心理治療後,小雲重新調整生活步調、找回自信,現在是一名快樂上班族媽媽。
台北慈濟醫院臨床心理師陳宜家表示,根據臨床統計,因為賀爾蒙及生活角色的變化,50%到80%的婦女產後情緒低落,其中10%到20%會出現「產後憂鬱症」。陳宜家臨床心理師表示,「懷孕生子讓婦女的時間、體力、腦力和心力產生限制,原來生活上關注、感興趣的人事物,因孩子的出世而無暇顧及,進一步產生既有角色形象失落、失職及失能的複雜感受。」
新生兒的特性,如需要無時無刻的照顧、仰賴父母滿足需求、不靠理智或語言溝通等,對父母來說是很大植牙過程的挑戰。母親的睡眠、養分、自由給了寶寶後,身心俱疲的程度不在話下,若再缺乏實質與心靈上的幫手時,將被逼向無望之境,產後憂鬱就會在此時爆發。
希望協助產後婦女、新手媽媽釐清自我角色,歡喜當媽媽,陳宜家提供調整心境三步驟如下:
全口重建需要比較長的治療時間,跟一般簡單的牙科治療不太一樣,一般的牙科治療通常一至兩個禮拜,或是一兩個月就可以完成,全口重建需要三到六個月,甚至更久的時間,所以需要全口重建的患者需要有些心裡準備,必須要有長期抗戰的決心,全口植牙通常分成兩個階段,第一是診斷觀察期,,第二是正式假牙期,在診斷觀察期醫師評估過患者的口腔後,會擬定一個治療計畫,再依照這個計畫實行一個完整的治療,第一點要先排除造成口腔問題的一些病灶,包括把壞掉的牙齒拔掉,進行根管治療和牙周治療的療程,等整個口腔整理到一定的階段後,再做一附臨時性假牙,讓患者在這段期間可以獲得美觀和咀嚼性功能的幫助。再來醫師可以觀察醫師對假牙適應的狀況,確保做正式假牙時可以獲得一個無美的外觀和咀嚼功能,患者適應臨時性的假牙之後,就要進入正式做假牙的階段,正式做假牙的階段醫師會評估患者的口腔條件,比如說齒槽骨的狀況,或是牙肉的狀況,來決定是幫患者製做固定式的假牙,包括牙套或是牙橋,甚至是人工植牙或是活動假牙等等,治療的內容也需考量到患者經濟條件等因素,所以患者跟醫師都須詳細的溝通之後,才能夠去完成一個完美的治療計畫。
一、取捨:照顧孩子的過程會有許多超過負荷的狀況出現,首當其衝的是時間不夠用,再來是體力及心力的耗損,當無法面面活動假牙俱到時,正是人工植牙重新盤整人生價值的好時機。舉例來說,當你上班時間已到,孩子卻發出需求,就得想,「是否請假在家陪孩子?」陪伴孩子的時間和工作哪個重要,需要重新權衡,甚至要心悅誠服的取捨。在取捨過程中,認知自己要實踐的承諾與責任。
二、感恩:許多研究指出,長期照顧者若有感恩心,可以降低抑鬱、增加個人價值感,其自律神經及活性都會提升。產後媽媽要跳脫固有模式,適度讓家人協助照顧孩子,也要放心請同事分擔工作,感受這些助援的美好,與人產生正向連結後,感恩心生起,憂鬱感自然降低。感恩他人外,最重要的是要感恩自己,感恩自己選擇承擔新的人生任務,以及願意嘗試無條件付出慈愛。
三、面對自己:以人為台北植牙鏡,孩子是我們的鏡子,每天不斷映照出自己有多少情緒遺毒,發現許多累積未處理的負面。比如說,當孩子不能依照所期待的規矩用餐弄得一團亂時,明知他還在學習,但情緒就是無法控制的爆發,便是情緒遺毒的影響,可能小時候家裡的餐桌氣氛不好,不舒服感仍存在。孩子幫助我們認識到,許多失控情緒的出現,反應我們曾經的受苦尚未被安撫。
植牙保固:現今的植牙成功率很高,但是不能保證百分之百,如果短期間1~2年植入的牙齒掉了,就算失敗,通常牙醫師視植牙狀況,評估是否需重新植入一顆新的人工牙根,但是如果患者不按約診時間回診檢查,或是定期保養來保持植牙週圍軟組織的健康,在這期間患者如果是嚴重糖尿病或是有全身性疾病患者,我們可能會改做傳統假牙,因此保固期限難確定,依照各位植牙專科醫師的評估而定,植牙目前是牙科的顯學,它的好處很多,雖然有些風險,但是這些風險絕大部分是可以控管的,是值得提倡的。
